Dünyada 20 milyon kişi fıtık tedavisi için ameliyat oluyor. Çok sık görülen fıtık sıkıntısının birçok nedeni olduğunu söyleyen Genel Cerrahi Uzmanı Prof. Dr. Özgen Işık, kasık fıtığının tüm fıtıkların yüzde 75’ini oluşturduğunu belirterek, “Fıtık boyutu artmadan ve sıkışmadan yapılacak planlı cerrahi güzelleşme müddetini kısaltır, nüks riskini azaltır” diyor. Karın duvarındaki zayıf bir noktadan çıkan kasık fıtığı, başlangıçta hafif şişlik ve rahatsızlık hissiyle kendini aşikâr edebiliyor. Lakin ilerleyen etaplarda bu pak başlangıç, bağırsak delinmesi ve karın içi enfeksiyon üzere ölümcül tablolara yol açabiliyor. Dünya genelinde yılda 20 milyondan fazla, ABD’de ise 700 binden fazla karın duvarı fıtığı ameliyatı yapılıyor. Türkiye’de de kasık fıtığının cerrahların en sık gördükleri hastalıklar ortasında olduğunu söyleyen Acıbadem Üniversitesi Atakent Hastanesi Genel Cerrahi Uzmanı Prof. Dr. Özgen Işık, özellikle erkeklerde görülme  oranının bayanlara nazaran 25 kat fazla olduğunu ve risk faktörleri ortasında ağır işlerde çalışma, denetimsiz spor ve birtakım kronik hastalıkların yer aldığını tabir ediyor. 

Fıtık en çok kasık bölgesinde görülüyor

Fıtığın Latince ‘yırtılma’ sözünden türetildiğini ve bir organ ya da dokunun etrafında bulunan duvarlardaki kusurdan dışarı çıkması olarak tanımlandığı bilgisini veren Prof. Dr. Özgen Işık, “Vücudun farklı bölgelerinde görülebilir, lakin en sık karın duvarı ve kasık bölgesinde oluşur. Kasık fıtığı erkeklerde bayanlara oranla 25 kat daha sık görülür. Bunun nedeni, anne karnındaki gelişim sırasında testislerin karın boşluğundan kasık kanalına inişinin karın duvarında zayıf noktalar bırakmasıdır. Ayrıyeten, ağır fizikî işlerde çalışmak ve ağır yük kaldırmak üzere eforlar da riski artırır. Kasık fıtığı ömrün belli periyotlarında daha sık görülür. Çocukluk çağı, 30’lu-40’lı yaşlar ve 70-80’li yaşlar en sık görüldüğü dönemlerdir” diyor. 

Belirtiler sinsi olabilir

Kasık fıtığı belirtileri çok hafif ve silik bulgulardan hayli şiddetli bulgulara kadar değişkenlik gösterebildiği üzere hiç belirti görülmediği durumlar da kelam konusu olabiliyor. Kasık fıtıklarının değerli bir kısmı rutin doktor muayenesinde tesadüfen saptanıyor. Bulguların değişkenliğini kasık fıtığından dışarıya sarkan içeriğin belirlediğini söyleyen Prof. Dr. Özgen Işık, şu bilgileri veriyor: “Karın içerisindeki organlardan ince bağırsaklar, kalın bağırsak, idrar kesesi (mesane), karındaki yağ dokuları, nadiren apendiks ve bayan hastalarda yumurtalık, kasık fıtığından sarkabilir. Erken  bulgular; kasık bölgesinde ıkınma, ayağa kalkma, öksürme ile barizleşen şişlik, hafif ağrı olabileceği üzere, ilerleyen basamaklarda sarkan organın fıtık içerisinde sıkışmasına bağlı olarak kasıkta barizleşen şişliğin geçmemesi, bu şişlik üzerinde şiddetli ağrı ve kızarıklık, bulantı-kusma, karında yaygın şişlik, ateş, idrar yaparken ağrı ve idrarı tam boşaltamama hissi üzere acil müdahale gerektiren bulgular da gelişebilmektedir.”

Kapalı yolla süratli güzelleşme sağlanıyor

Kasık fıtıklarının tedavisinde cerrahinin ön plana çıktığını söyleyen Prof. Dr. Özgen Işık, ‘Semptomatik kasık fıtıklarında ameliyatsız tedavinin önerilmediğine dikkat çekiyor. Korselerin yalnızca ağrıyı azaltabileceğini, fakat fıtığı tedavi etmeyeceğini vurguluyor. Kalıcı tahlilin ameliyat olduğunu belirten Prof. Dr. Özgen Işık, günümüzde laparoskopik ameliyatların tercih edilmesinin nedenini şu biçimde açıklıyor: “Kapalı (laparoskopik) prosedürle 3 küçük kesiden girilerek yapılan tamir, ağrının daha az olması, güzelleşmenin süratli gerçekleşmesi ve işe dönüş mühletinin kısalması üzere avantajlar sağlar. Ameliyat sonrası 1 gün hastanede kalınır, hafif işlere 1 haftada, tam aktiviteye 6-8 haftada dönülür.”

Nüks ihtimali olabiliyor

Ameliyat olan hastalarda tüm teknikler dahil edildiğinde nüks oranı yüzde 1 ile 10 ortasında değişiyor. Lakin çağdaş sentetik yama teknikleriyle bu oran çok daha düşüyor.  Nükslerin yarısından fazlası ise ameliyat sonrasında birinci 3 yılda görülüyor.

Korunmak için bunlara dikkat!

Kasık fıtığını önlemek için kimi ömür kurallarına dikkat etmek gerekiyor. Bunların başında kilo denetimi ve tertipli antrenman geliyor. Böylelikle karın duvarı yapıları güçleniyor. Lakin denetimsiz ve çok zorlayıcı idman ile çalışma şartları ise fıtık oluşumuna taban hazırlıyor. Ayrıyeten kronik kabızlığın, teneffüs yolu hastalıklarının, prostat hastalıklarının, karın içi basıncını artıran değerli hastalıkların kasık fıtığı oluşumuna neden olabileceğine dikkat çeken Prof. Dr. Özgen Işık, “Tedavi edilmemeleri halinde kasık fıtığının gelişmesine yol açabileceklerinden bu hastalıkların tedavisi hem kişinin sıhhatine kavuşması hem de fıtıktan uzak kalması açısından önemlidir” diyor. 

Kaynak: (BYZHA) Beyaz Haber Ajansı