Üsküdar Üniversitesi NP Feneryolu Tıp Merkezi Lisan ve Konuşma Terapisti Prof. Dr. Ahmet Konrot, çocuklarda 2 ila 5 yaş ortasında ortaya çıkan kekemelik konusuna değindi.

Kekemelik bizatihi ortaya çıkıyor

Kekemeliğin resen ve 2 ile 5 yaşları ortasında ortaya çıkan bir durum olduğunu tabir eden Prof. Dr. Ahmet Konrot, “Kekemelik her 100 çocuktan beşinde gözlenir. Kekemeliğe müdahale, kişinin yaşına nazaran büsbütün farklılık gösterir. Okul öncesi devir, okul çağı, ergenlik ve yetişkinlik periyotlarının her biri farklı yaklaşımlar gerektirir. Bu nedenle okul öncesi periyottaki çocuklar için ‘ne kadar erken, o kadar iyi’ prensibi geçerlidir. Öteki yaş kümelerinde ise duruma has farklı prosedürler kullanılır. Kekemelik, birinci bakışta kolay görünse de aslında yönetilmesi en güç konuşma bozukluklarından biridir. Zira bu durum yalnızca konuşan kişiyi değil, birebir vakitte ailesini ve toplumsal etrafını de derinden etkileyen çok boyutlu bir meseledir.” dedi.

Kekemelik terapisi nasıl yapılıyor

Kekemelik terapisine ait bilgi veren Prof. Dr. Ahmet Konrot, “Yaş fark etmeksizin, kekemelik terapisinde temelde iki ana yaklaşım bulunur, bunlar direkt ve dolaylı formüller. Bilhassa okul öncesi periyotta sıkça başvurduğumuz dolaylı teknikte, çocuğa müdahale etmek yerine etrafı düzenlenir. Bu, ailenin bakış açısını değiştirmeyi, onları bilgilendirmeyi ve sürece doğal gelişimin bir modülü olarak yaklaşmalarını sağlamayı içerir. Başka yandan, direkt sistemlerde ise değişim için farkındalık yaratmak temeldir ve bu emele yönelik terapiler uygulanır. En uygun usulü belirlerken çocuğun kişiliği, ailenin durumu ve dinamikleri üzere pek çok faktörü göz önünde bulundururuz. Bu nedenle, hangi yaşta olursa olsun, kekemelik tedavisi her vakit şahsa özel ve karmaşık bir süreçtir.” diye konuştu.

Hedefimiz, bireyi daha güzel irtibat kurabilen bir kişi haline getirmek

Kekemelik terapisinde üç yaklaşımın öne çıktığını lisana getiren Prof. Dr. Ahmet Konrot, şöyle devam etti:

“Birincisi, klasik konuşma terapisi olan akıcılığın biçimlendirilmesidir. Bu prosedürde odak, çeşitli alıştırma ve antrenmanlarla ‘kekemeliği nasıl denetim edebilirim ve akıcılığı nasıl sağlayabilirim?’ sorusuna karşılık aramaktır. İkinci yaklaşım ise kekemeliğin yönetilmesidir. Burada gaye kekemeliği büsbütün ortadan kaldırmak değil, ‘onunla nasıl başa çıkabilirim ve hayatımı nasıl daha rahat sürdürebilirim?’ sorusuna odaklanmaktır. Üçüncü ve daha yeni bir yaklaşım ise bizim de Üsküdar Üniversitesi’nde uygulamaya başladığımız, kişinin konuşma biçimine değil, iletişim hünerlerini geliştirmeye odaklanan formüldür. Bu yaklaşımda maksadımız, bireyi daha düzgün irtibat kurabilen bir kişi haline getirmektir. Bu süreçte hem bireyin kendisiyle hem de ailenin farkındalığını artırmaya yönelik çalışırız. Görüldüğü üzere kekemelik, kolay bir konuşma sıkıntısından çok daha karmaşık ve çok boyutlu bir husustur.”

Dil ve konuşma terapistlerinin alanı çok geniş

Dil ve konuşma terapistlerinin alanının çok geniş olduğunu söyleyen Prof. Dr. Ahmet Konrot, “Görev tarifimiz yalnızca lisan ve konuşma bozukluklarını değil, tıpkı vakitte ses ve yutma bozukluklarını da kapsar. Bu alanların her biri kendi içinde derin ve farklı bir uzmanlık gerektirdiği için terapistler 4 yıllık kapsamlı bir eğitim alırlar. Örneğin, dudak-damak yarıklığı üzere ağız-yüz (orofasiyel) bozukluklarına bağlı meselelerde, ameliyat öncesi ve sonrası için büsbütün farklı terapi yaklaşımları gerekir. Bu noktada ‘yönetim’ sözünü sıkça kullanıyorum, zira ailelerin birinci sorusu ‘Bunu nasıl halledebilirim?’ olsa da, asıl kıymetli olan ‘Bu meseleyle nasıl baş edebilirim ve bu süreci nasıl yönetebilirim?’ sorusudur. Sorunu ortadan kaldırma isteği anlaşılırdır, lakin süreci hakikat yönetmek çok daha karmaşık ve değerlidir. Bu nedenle, her hadiseyi bireye ve ailenin dinamiklerine mahsus olarak, farklı başka pahalandırmak zorundayız.” biçiminde konuştu.

‘Kekemelik büsbütün güzelleşir mi?’ üzere soruların kesin bir karşılığı yok

Dil ve konuşma bozukluklarının tarifi net olsa da idaresinin son derece karmaşık ve çok değişkenli bir süreç olduğuna işaret eden Prof. Dr. Ahmet Konrot, şöyle devam etti:

“Özellikle ‘Kekemelik büsbütün düzgünleşir mi?’ üzere soruların kesin bir yanıtı yoktur. Sürecin nasıl ilerleyeceğini fakat yaşayarak görebiliriz. Bu belirsizlik nedeniyle birtakım terapi yaklaşımları, kekemeliği büsbütün yok etmeye odaklanmak yerine, bireyin ‘daha akıcı bir kekeme olarak bununla nasıl başa çıkabileceğine’ odaklanır. Bilimsel datalar umut vericidir; bilhassa okul öncesi devirde hakikat müdahalelerle kekemeliğin büsbütün ortadan kalktığı hadiseler delile dayalı araştırmalarla gösterilmiştir. Lakin bu, her çocukta birebir sonucun alınacağı manasına gelmez. Biz istatistiklerle konuşuruz ve ispata dayalı uygulamalarda bile her vakit bir kusur hissesi ve olumsuz sonuç ihtimali kaçınılmazdır.”

Dijital çağın çocukların konuşma maharetleri üzerindeki etkisi 

İçinde yaşadığımız dijital çağın çocukların konuşma maharetleri üzerindeki tesirine de değinen Prof. Dr. Konrot, “Pek çok soru aileler tarafından bana getirilir: ‘Tablet kullanmalı mı? Bu, çocuğun bağlantı hünerlerini bozar mı?’ diye. İçinde yaşadığımız gerçeği bir görmemiz lazım. Ben WhatsApp’ta yazışırken düzgün cümleler kurmaya çalışıyorum lakin bir genç ‘tamam’ yerine ‘tmm’ diye yazıyor. Artık hangisi gerçek? Benim düzgün cümlelerle yazmam mı, yoksa WhatsApp’ın kendi jargonu mu? Dijital irtibatın de kendine mahsus bir sistemi var ve o kendi mecrasını bulacak. Bağlantı hünerlerini bozduğunu ya da bozmadığını söyleyebilecek delile dayalı araştırmaları yapmak mümkün olmadığı için de bunun karşılığını vermek çok yanlışsız olmaz.” biçiminde kelamlarını tamamladı. 

Kaynak: (BYZHA) Beyaz Haber Ajansı