Her yaştan bayanı etkileyen idrar kaçırma sorunu 40 yaşına gelen bayanların yaklaşık % 40’ında görülebiliyor. Hamilelik, doğum ve menopozdan kaynaklanan hormonal değişiklikler ile pelvik taban kaslarının zayıflaması ve mesaneye baskı yapması sonucunda ortaya çıkabiliyor. Gerçek teşhis, şahsa özel tedaviler ve hayat üslubu değişiklikleri sayesinde idrar kaçırmadan kurtulmak mümkün olabiliyor. Memorial Kayseri Hastanesi Bayan Hastalıkları ve Doğum Bölümü’nden Doç. Dr. Mehmet Ak, kadınlarda sık görülen idrar kaçırma sorunu ile ilgili bilgi verdi.

İdrar kaçırma toplumsal ömürden uzaklaştırır

İdrar kaçırma her yaştan ve her toplumsal statüden bayan için kıymetli bir meseledir. Erkeklere oranla bayanlarda daha sık görülen bir problemdir. Bayanlar yaşlandıkça istemsiz formda ortaya çıkan idrar kaçırma sorunu, yaşlanmanın bir sonucu olarak görülmemelidir. Bilhassa gebelik sırasında yahut idrar yolu enfeksiyonları nedeniyle süreksiz olarak idrar kaçırma sorunu ortaya çıkabilmektedir. Bu durumlarda ömür usulü değişiklikleri (kilo vermek gibi), pelvik taban kas eğitimi ve menopoz sonrası devirde yapılan müdahale ile sorun olmaktan çıkmaktadır. Günde 10- 15 sefer idrara çıkan bir bayanın ömür kalitesi de olumsuz etkilenmektedir. Zira bu sorunu yaşayan her bayan toplumsal hayattan da uzaklaşmaktadır. İdrar kaçırma günlük ömrü olumsuz etkiliyorsa bir uzman hekimden dayanak alınmalıdır.  

Kadınlar bu sorunu erteliyor

Kadınlar bu sorunu birçok vakit sakladıkları için tahlilini de ertelerler. İdrar tutamama birtakım nedenlere bağlı olarak ortaya çıkar. 

• Hapşırma ve öksürme, ağır eşyalar kaldırma, ağır idman yapma üzere durumlarda mesaneye baskı uygulandığında idrar kaçağı ortaya çıkabilir. 
• Yoğun bir idrar yapma isteğinin ertelenmesi sonucunda istemsiz idrar kaçırma kaçınılmazdır. Bilhassa uyku sırasında gece boyunca sık sık idrara çıkma muhtaçlığı olabilmektedir. Ayrıyeten enfeksiyona bağlı hastalıkta ya da nörolojik bir meselede ve şeker hastalığı üzere daha önemli bir sorun nedeniyle ortaya çıkabilmektedir.
• Taşma tipi idrar kaçırmada ise mesanenin büsbütün boşalmaması nedeniyle sık sık yahut daima idrar damla damla idrar çıkışı olabilmektedir.
• Fiziksel yahut zihinsel problemler idrarı kaçırmaya neden olabilmektedir. Örneğin, şiddetli artrit kelam konusu ise, vaktinde tuvalete yetişmekte sorun çıkmaktadır.
• Karma tip idrar kaçırmada ise birden fazla idrar kaçırma çeşidi vardır. Çoklukla gerilim bağlı idrar kaçırma ile sıkışma sonucunda sorun olmaktadır.  

Her 3 bayandan 1’inde var 

İdrar kaçırma yani idrar yahut mesane denetiminin kaybı her üç bayandan birinde görülmektedir. İdrar kaçırma sorunu belirtilere nazaran bireye özel bir tedavi planıyla hareket edilmelidir ve ömür kalitesinin yükseltilmesiyle çözülebilmektedir. 

İdrar kaçırmanın tedavisi ise ayrıntılı bir tıbbi hikaye ve belirtilerin detaylı bir halde uzman tabibe anlatılmasıyla başlamaktadır. İdrar kaçırmanın ne vakit ve ne sıklıkla yaşandığı sorulmalıdır. Mesaneyi etkileyecek sorunun ve semptomlara neden olabilecek öteki durumlar doktor tarafından araştırılmadır. Bunun için fizikî bir muayene de yapılabilmektedir. Bu muayenede mesane doluyken öksürme istenebilmektedir. 

Kegel idmanı öneriliyor

Pelvik taban kasları yaşla ve daha az fizikî aktiviteyle zayıflamaktadır. Pelvik taban kas eğitimi olarak da bilinen Kegel antrenmanları, gerilim kaynaklı idrar kaçırmayı önlemeye yahut azaltmaya yardımcı olabilmektedir. Pelvik taban kasları çalıştıran egzersizlerdir. Pelvik taban kasları; rahmi, mesaneyi, ince bağırsağı ve rektumu dayanaklar. Her 10 bayandan 4’ünde Kegel idmanlarını denedikten sonra idrar kaçırma meselesinde azalma olduğu görülmüştür. Günlük olarak yapılan Kegel idmanı bilhassa hamilelik periyodunda faydalı olabilmektedir. Hamilelik ve doğum sırasında sıklıkla görülen pelvik taban kaslarının zayıflamasını önlemeye yardımcıdır. 

Bu teklifleri dikkate alın 

Yaşam stili değişiklikleri ve pelvik taban kas eğitiminin yanı sıra hem gerilim hem de sıkışma tipi idrar kaçırmanın tedavisinde günlük yapılacak kolay uygulamalar da yararlı olabilmektedir.

1. Yaşam üslubu değişiklikleri sorunun tahlilinde tesirlidir. Bilhassa sıvı alımı denetimli olarak yapılabilir. 
2. Mesaneyi 2-3 saatte bir boşaltmak için tuvalete gidilmesi idrar kaçırma sorunu için tesirli olabilir.
3. Dışkılama sırasında zorlanmanın sorun olmaması için kabızlığın katiyen tedavi edilmesi gerekir.
4. Kilo denetiminin sağlanması sorunu azaltacaktır.
5. Sigara mutlaka bırakılmadır. Sigara içmek, pelvik taban rahatsızlığının gelişme riskini 2 kat artırmaktadır. Alkol ve kafein tüketimi de sınırlanmalıdır.

Kaynak: (BYZHA) Beyaz Haber Ajansı